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枳實薤白桂枝湯

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【方劑名稱】:
枳實薤白桂枝湯
【方劑出處】:
《金匱要略》卷上
【方劑歌訣】:
【方解】:
  本方證因胸陽不振,痰濁中阻,氣結于胸所致。胸陽不振,津液不布,聚而成痰,痰為陰邪,易阻氣機,結于胸中,則胸滿而痛,甚或胸痛徹背;痰濁阻滯,肺失宣降,故見咳唾喘息、短氣;胸陽不振則陰寒之氣上逆,故有氣從脅下沖逆,上攻心胸之候。治當通陽散結,祛痰下氣。

  方中的枳實、川厚樸開痞散結,下氣除滿;桂枝上以宣通心胸之陽,下以溫化中下二焦之陰氣,既通陽又降逆。降逆則陰寒之氣不致上逆,通陽則陰寒之氣不致內結。栝樓苦寒潤滑,開胸滌痰。薤白辛溫通陽散結氣。因此,無論是氣機阻滯導致的胸中陽氣不得通達,還是陰寒之邪凝結胸胃、阻遏陽氣暢達的病證,皆可治之。
【配方組成】:
枳實四兩,厚樸四兩,薤白半升,桂枝一兩,栝樓實一枚(搗)。
【使用方法】:
上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,內諸藥,煮數沸,分溫三服。(現代用法:水煎服)。
【功效和作用】:
通陽散結,祛痰下氣。主治胸痹,心中痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心。
【臨床應用】:
本方常用于冠心病心絞痛、肋間神經痛、非化膿性肋軟骨炎等屬胸陽不振,痰氣互結者。

  1.方劑加減: 若寒重者,可酌加干姜、附子以助通陽散寒之力;氣滯重者,可加重厚樸、枳實用量以助理氣行滯之力;痰濁重者,可酌加半夏、茯苓以助消痰之力。
  2.辨證要點: 本方是主治胸陽不振,痰濁中阻,氣結于胸所致胸痹之常用方。臨床應用以胸中痞滿,氣從脅下沖逆,上攻心胸,舌苔白膩,脈沉弦或緊為辨證要點。
【注意事項】:
暫無資料。

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