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溫里方劑

 

定義

 
  溫里方劑,以溫熱藥為主配伍組成,具有溫里助陽,散寒通脈等作用,治療里寒證方劑的統稱。分溫中散寒劑、回陽救逆劑、溫經散寒劑等。
 

溫里劑介紹

 

  溫里法就是運用溫熱方藥以治療里寒證的一種治法。溫理法亦稱祛寒法。前人有“寒者熱之”,“療寒以熱藥”的說法,正是指出溫法治療原則。此類藥性多溫燥。
 

  由于里寒證的成因有元陽不足,寒從內生或由于外寒直入里等不同,因此祛寒法又可分為溫中祛寒,溫腎回陽兩種:
 

  溫中祛寒:本法適用于脾胃虛寒證。癥見手足不溫。納谷不化,胸腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢倦神疲、舌淡脈弱等,常用藥物干姜、吳茱芋等;常用方劑有理中湯、吳茱芋湯等。
 

  溫腎回陽:本法適用于陰寒內盛,陽氣衰微之證。癥見惡寒倦臥、四肢厥冷、下利清谷、神疲汗出、舌淡苔白、脈沉微,甚則脈微欲絕等。常用藥物有附子、肉桂等;常用方劑有真武湯、四逆湯等。
 

使用注意
 

  本類方藥多是辛燥溫熱,忌用于熱證、陰虛證。對于真熱假寒證,應當詳細分辯,慎勿誤用。

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溫里方劑列表
  • 理中湯
  • 理中湯:脾胃虛寒證,癥見腹痛、池瀉清稀、嘔吐、不渴、或腹滿食少、舌淡苔白、脈沉細或遲緩。
  • 回陽救急湯
  • 回陽救急湯:寒邪直中三陰,真陽衰微證。四肢厥冷,神衰欲寐,惡寒蜷臥,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒戰栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈。
  • 吳茱萸湯
  • 吳茱萸湯:肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔,或嘔吐酸水,或干嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛,畏寒肢涼,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。
  • 小建中湯
  • 小建中湯:中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細弦。
  • 大建中湯
  • 大建中湯:中陽衰弱,陰寒內盛之脘腹劇痛證。腹痛連及胸脘,痛勢劇烈,其痛上下走竄無定處,或腹部時見塊狀物上下攻撐作痛,嘔吐劇烈,不能飲食,手足厥冷,舌質淡,苔白滑,脈沉伏而
  • 四逆湯
  • 四逆湯:傷寒太陽病誤汗傷陽,及陽明、太陰、少陰、厥陰病、霍亂病等癥見四肢厥逆,惡寒踡臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脈微欲絕者,以及瘟疫、瘧疾、厥證、脫證、痛
  • 真武湯
  • 真武湯:1.脾腎陽虛,水氣內停所致的水腫,癥見小便不利、肢體浮腫、四肢沉重、疼痛、惡寒、舌淡而潤、苔白、脈沉細者。2.發汗過多,陽氣太虛,寒水內動,水氣凌心,而見心悸、頭暈,
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