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祛濕方劑

 

定義


  以祛濕藥物為主配伍組成,具有化濕行水,通淋泄濁作用,治療水濕為病方劑的統稱。分和胃燥濕劑、清熱祛濕劑、利水滲濕劑、溫化水濕劑等。
 

祛濕劑介紹


  濕邪為病,有外濕與內濕之分。外濕者,每因久處低濕,或淋雨涉水,濕邪侵入肌表所致,癥見惡寒發熱,頭脹腦重,肢體浮腫, 身重疼痛等,多屬肌表經絡之??;內濕者,每因過食生冷,酒酩過度,致脾陽失運,濕從內生,癥見胸痞腹滿,嘔惡黃疸,泄痢淋濁,足跗浮腫等,多屬臟腑氣血之 病。但表濕重可以入侵臟腑,內濕重可以影響肌表,故外濕與內濕往往相因互見,不能截然劃分。
 

  濕病范圍廣泛,可泛濫各處而有濕滯脾胃、小便不利、水腫、淋濁、痰飲等不同病證,又困體質不同,濕證可有兼寒兼熱之不同。濕邪在上在外者,宜微汗以解之; 濕邪滯于脾胃者,宜芳香化濕或健脾除濕;小便不利、水腫、淋濁諸證,宜利水滲濕法;濕兼熱者,宜清熱利濕法;兼寒者,宜濕化水濕法。以下按芳香化濕、淡滲 利濕、清熱利濕三方面分述。
 

使用注意


  1、藥多辛燥或滲泄,易于傷陰,故陰虧,體虛、孕婦應慎用。

  2、常配伍理氣藥,使“氣化濕亦化”。

  3、要注意病因及涉及的臟腑靈活運用。

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祛濕方劑列表
  • 三仁湯
  • 三仁湯:濕熱留連三焦,濕勝熱微,頭痛身重,胸悶腹脹,不饑不渴,午后身熱,面色淡黃,舌苔白,脈濡等。
  • 連樸飲
  • 連樸飲:濕熱霍亂。上吐下瀉,胸脘痞悶,心煩躁擾,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑等。
  • 藿香正氣散
  • 藿香正氣散:外感風寒,內傷濕滯所致的惡寒發熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,腸鳴腹瀉、口淡,舌苔白膩等。
  • 五皮散
  • 五皮散:皮水。一身悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,苔白膩,脈沉緩;以及妊娠水腫等。
  • 苓桂術甘湯
  • 苓桂術甘湯:中陽不足之痰飲。胸脅支滿,目眩心悸,短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。
  • 二妙散
  • 二妙散:濕熱下注證。筋骨疼痛,下肢痿軟無力,足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下或下部濕瘡等,小便短赤,舌苔黃膩者。
  • 平胃散
  • 平胃散:脾土不運,濕濁困中,胸腹脹滿,口淡不渴,不思飲食,或有惡心嘔吐,大便溏瀉,困倦嗜睡,舌不紅,苔厚膩。
  • 八正散
  • 八正散:濕熱下注膀胱的熱淋、石淋、證見尿頻澀痛,淋瀝不暢,甚或隆諸閉不通,小腹脹滿或痛,口燥咽干,舌紅苔黃、脈數。
  • 五苓散
  • 五苓散:水濕內停所致的水腫,泄瀉,小便不利,以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀,眩暈心悸等證。
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